Parasetamoli on yksi käytetyimmistä kipulääkkeistä Suomessa, ja se soveltuu erityisesti kuumeen alentamiseen sekä lievien ja kohtalaisten kipujen hoitoon. Parasetamoli vaikuttaa keskushermostossa estämällä kipua välittävien aineiden muodostumista, mutta sillä ei ole merkittävää tulehdusta estävää vaikutusta.
Suomessa saatavilla olevia parasetamoli-valmisteita ovat muun muassa Panadol, Pamol sekä useat apteekkien omat merkit. Nämä valmisteet sisältävät yleensä 500 mg tai 1000 mg parasetamolia tablettia kohden. Aikuisten suositeltu annostus on 500-1000 mg kerralla, enintään 3000-4000 mg vuorokaudessa. Erityisen tärkeää on noudattaa annostusohjetta, sillä yliannostus voi aiheuttaa vakavia maksavaurioita.
Tulehduskipulääkkeet eli NSAID-lääkkeet vaikuttavat tehokkaasti sekä kipuun että tulehdukseen. Ibuprofeeni on yleisin tähän ryhmään kuuluva aine, ja sitä sisältäviä valmisteita ovat esimerkiksi Burana ja Ibumax. Ibuprofeenia käytetään lihaskivuissa, päänsäryssä, hammassäryssä ja kuukautiskivuissa.
Naprokseeni on toinen merkittävä NSAID-aine, joka vaikuttaa pidempään kuin ibuprofeeni. Näitä lääkkeitä ei suositella pitkäaikaiseen käyttöön ilman lääkärin seurantaa, ja ne voivat aiheuttaa mahaärsytystä. Vasta-aiheita ovat muun muassa:
Parasetamoli-kofeiini yhdistelmävalmisteet sisältävät parasetamolin lisäksi kofeiinia, joka tehostaa kipua lievittävää vaikutusta erityisesti päänsäryssä. Kofeiini voi kuitenkin aiheuttaa riippuvuutta pitkäaikaisessa käytössä, joten näitä valmisteita suositellaan käytettäväksi vain satunnaisesti. Yhdistelmävalmisteet sopivat hyvin migreeni- ja jännityspäänsäryn hoitoon.
Paikalliskipulääkkeet ovat erinomainen vaihtoehto, kun kipu on paikallista ja halutaan välttää suun kautta otettavien lääkkeiden sivuvaikutuksia. Diklofenaakki-geelit, kuten Voltaren ja Diclac, ovat tehokkaita lihas- ja nivelvaivoissa. Niitä levitetään ohuesti kiipeälle alueelle 2-3 kertaa päivässä.
Ibuprofeeni-geelit toimivat samankaltaisesti ja sopivat hyvin urheiluvammojen ja töyssyjen hoitoon. Paikallisesti käytettynä näiden lääkkeiden imeytyminen verenkiertoon on vähäistä, mikä vähentää systeemisiä sivuvaikutuksia. Geeliä ei tule levittää haavaiselle iholle tai limakalvoille.
Kapsikumi-sisältävät tuotteet aiheuttavat lämmön tunteen iholla ja voivat auttaa kroonisissa lihaskivuissa. Ne aktivoivat ihon lämpöreseptoreja ja voivat vähentää kipusignaalien välittymistä aivoihin. Mentoli-pohjaiset valmisteet puolestaan aiheuttavat viilentävän vaikutuksen ja sopivat akuutteihin vammoihin.
Näitä tuotteita käytettäessä on tärkeää:
Päänsäryn ja migreenikohtausten akuuttihoidossa käytetään ensisijaisesti tavallisia kipulääkkeitä. Parasetamoli on turvallinen vaihtoehto lievään tai keskivaikeaan päänsärkyyn, kun taas ibuprofeeni ja asetyylisalisyylihappo sopivat hyvin migreenikohtausten hoitoon niiden tulehdusta hillitsevän vaikutuksen ansiosta.
Yhdistelmävalmisteet, jotka sisältävät asetyylisalisyylihappoa, parasetamolia ja kofeiinia, ovat erityisen tehokkaita migreenikohtauksissa. Kofeiini tehostaa kipulääkkeiden vaikutusta ja auttaa lievittämään migreenikohtauksen oireita. Näitä valmisteita tulee käyttää harkitusti ja noudattaa annostusohjeiden mukaisia rajoituksia.
Triptaanit ovat reseptilääkkeitä, jotka on suunniteltu erityisesti migreenikohtausten hoitoon. Ne vaikuttavat suoraan migreenikohtauksen taustalla oleviin mekanismeihin ja ovat tehokkaita vaikeissa migreenikohtauksissa, joihin tavalliset kipulääkkeet eivät tehoa.
Lääkärin hoitoon tulee hakeutua, jos päänsäryt ovat toistuvat, vaikeat tai muuttavat luonteensa äkillisesti. Myös silloin kun kipulääkkeitä tarvitaan yli 10 päivänä kuukaudessa, on syytä arvioida tilanne lääkärin kanssa.
Jännityspäänsärkyyn sopivat parhaiten parasetamoli ja ibuprofeeni. Säännöllinen liikunta, riittävä uni ja stressinhallinnan menetelmät tukevat lääkehoitoa. Lääkkeettömiä hoitomuotoja ovat:
Tulehduskipulääkkeet ovat tehokkaimpia kuukautiskipujen hoidossa, sillä ne estävät prostaglandiinien muodostumista, jotka aiheuttavat kohdun supistuksia ja kipua. Ibuprofeeni on yleensä ensisijainen valinta sen tehokkuuden ja siedettävyyden ansiosta. Naprokseeni on vaihtoehtona pidemmän vaikutusaikansa vuoksi.
Lääkitys tulisi aloittaa jo ennen kivun alkamista, mielellään päivä ennen kuukautisten alkua tai heti ensimmäisten oireiden ilmaantuessa. Säännöllinen annostelu kolmen ensimmäisen vuorokautisen aikana on tehokkaampaa kuin tarvittaessa ottaminen.
Lämpölaastareet ja lämpötyynyt voivat tarjota merkittävää helpotusta kuukautiskipuihin rentoutuksen ja verenkierron parantamisen kautta. Ne voidaan käyttää yhdessä kipulääkkeiden kanssa tehokkaan kivunlievityksen saavuttamiseksi.
Luonnolliset vaihtoehdot sisältävät magnesiumlisän käytön, kamomillateeen juomisen ja kevyen liikunnan, kuten kävelyn tai joogan. Krampinlievittäjät voivat auttaa lievittämään kohdun sileän lihaksen supistuksia ja vähentämään siten kipua.
Äkilliset lihas- ja nivelvammat, kuten venähdykset ja nyrjähdykset, vaativat nopeaa hoitoa kivun ja turvotuksen vähentämiseksi. Lihaskrampit ja jäykkyys voivat syntyä liikunnan yhteydessä tai pitkään kestävän yksipuolisen kuormituksen seurauksena. Akuuttien vammojen hoidossa voidaan käyttää sekä paikallisia että systeemisiä kipulääkkeitä.
Paikallishoito sisältää geelit, voiteet ja laastareita, jotka vaikuttavat suoraan kipu-alueella. Systeeminen hoito, kuten tabletit ja kapselit, sopii laajempien kipu-alueiden hoitoon. Molempia hoitomuotoja voidaan käyttää samanaikaisesti tehokkaamman kivunlievityksen saavuttamiseksi.
Pitkäaikaiset lihas- ja nivelkivut, erityisesti nivelrikko ja selkäkivut, vaativat suunnitelmallista hoitoa. Kroonisten vaivojen hoidossa on tärkeää löytää tasapaino kivunlievityksen ja mahdollisten sivuvaikutusten välillä. Pitkäaikaisessa käytössä suositellaan aina lääkärin konsultaatiota sopivan hoitosuunnitelman laatimiseksi.
Kipulääkkeiden turvallinen käyttö edellyttää annosteluohjeiden noudattamista. Älä ylitä pakkausselosteessa mainittuja maksimiannostuksia tai käyttöaikaa. Eri kipulääkkeiden samanaikaista käyttöä tulee välttää ilman terveydenhuollon ammattilaisen ohjausta. Erityisryhmät, kuten ikääntyneet ja raskaana olevat, tarvitsevat erityistä huomiota lääkevalinnassa ja annostuksessa.
Hakeudu lääkäriin välittömästi, jos kipu pahenee huomattavasti tai ei helpotu muutamassa päivässä. Seuraavat varoitusmerkit vaativat kiireellistä hoitoa:
Säilytä kipulääkkeet kuivassa, viileässä paikassa lasten ulottumattomissa. Tarkista säännöllisesti viimeisiä käyttöpäiviä ja palauta vanhentuneet lääkkeet apteekkiin asianmukaista hävittämistä varten. Älä koskaan heitä lääkkeitä kotitalousjätteisiin tai viemäriin.
