Perustietoa Quetiapin Käytöstä

**International Nonproprietary Name (INN):** - **Quetiapine** **Brand Names and Packaging by Country:** Quetiapine on saatavilla maailmanlaajuisesti monilla brändeillä ja eri pakkausmuodoilla. Huomaamattomimmat esimerkit sisältävät:

Brändin Nimi	Maa/Alue	Pakkaus/Presentaatio
Seroquel	Kansainvälinen (USA, Eurooppa)	Tabletit, 25–400 mg, läpipainopakkaukset
Seroquel XR	Globaalisti, mukaan lukien USA, EU	Laajennettu vapautuminen, 50–400 mg
Quetialan	Itävalta (G.L. Pharma)	Tabletit 25, 100, 200, 300 mg; XR: 150–400 mg
Apo-Quetiapine	Kanada, EU (Apotex)	25–300 mg tabletteja, laatikossa

**ATC-Koodi ja Luokittelu:** - **ATC-koodi:** N05AH04 - **Luokittelu:** Atyyppinen antipsykoottinen lääke (toisen sukupolven antipsykootti), käytetään psykiatristen häiriöiden, kuten skitsofrenian ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoidossa. **Muodot ja Annostukset:** Quetiapine on pääasiassa saatavilla suun kautta otettavina tabletteina: - **Välittömästi vapautuvat tabletit:** 25 mg, 50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg, 300 mg, 400 mg. - **Laajennetusti vapautuvat tabletit (XR):** 50 mg, 150 mg, 200 mg, 300 mg, 400 mg. **Valmistajat ja Toimittajat:** - **Päähankkijat:** AstraZeneca (alkuperäinen kehittäjä, Seroquel/Seroquel XR) sekä useat geneeriset valmistajat kuten Mylan ja Sandoz. **Rekisteröinti ja Hyväksyntä:** - **Resepti-status:** Quetiapine on asetettu reseptilääkkeeksi maailmanlaajuisesti.

Päivittäinen Käyttö ja Parhaat Käytännöt

Käytön aikataulu quetiapinen osalta on joustava ja sopeutettavissa yksilöllisesti potilaiden tarpeiden mukaan. Monet asiantuntijat pitävät suositeltavampana, että lääke otetaan illalla. Tämä aikataulu voi auttaa minimoimaan päivän aikana esiintyviä uneliaisuutta ja väsymystä. Tärkeää on keskustella lääkärin kanssa, jotta löydetään juuri sinulle sopivin aika ottaa lääke.

Otetaanko Ruoan Kanssa Vai Ilman?

Quetiapine voidaan ottaa sekä ruoan kanssa että ilman. Ruoan kanssaottaminen voi parantaa lääkkeen siedettävyyttä ja vähentää mahdollisia haittavaikutuksia, kuten mahakipua. Aloitettaessa hoitoa on myös suositeltavaa seurata, kuinka lääke vaikuttaa kunkin potilaan elimistössä, kun lääkitystä alkaa nostaa.

• Ruoan kanssa otettaessa voi esiintyä parempaa sietokykyä.
• Erityisesti hoidon alussa, lääkkeen vaikutuksia on hyvä tarkkailla.

Kuten mainittua, jokainen potilas reagoi lääkkeeseen yksilöllisesti, joten on tärkeää keskustella lääkärin kanssa ennen hoidon aloittamista. Olitpa sitten kokeilemassa quetiapia ensimmäistä kertaa tai olet jo pitkään sitä käyttänyt, lääkehoidon aikataulut ja annostuvat käytännöt voivat vaikuttaa merkittävästi hoidon tehokkuuteen. Jos sinulla on kysymyksiä tai huolenaiheita, ota ehdottomasti yhteys terveydenhuollon ammattilaiseen. Möykky, joka voi tuntua äkkiseltään, voi myös olla helposti ratkaistavissa lääkärin ohjeilla ja tuella.

Turvallisuuden painopisteet

Kenelle käyttö ei sovi

Quetiapine, tunnettu myös nimillä Seroquel tai Quetialan, ei sovellu kaikille. Tärkeimmät potilasryhmät, joille lääkkeen käyttö on kielletty, sisältävät:

• Potilaat, joilla on tunnettu yliherkkyys quetiapine-lääkkeen ainesosille.
• Tiettyjen lääkkeiden käyttäjät, erityisesti voimakkaat CYP3A4-estäjät, kuten ketokonatsoli.

Ennen kuin quetiapine-hoito aloitetaan, on tärkeää keskustella lääkärin kanssa. Erityisesti sydän- tai maksasairauksista kärsivillä potilailla taustatiedot voivat vaikuttaa lääkityksen turvallisuuteen ja tehokkuuteen.

Toiminnot, joita tulee rajoittaa

Käyttöä tulee rajoittaa, jos potilaalla on historia vakavista sairauksista, erityisesti sydämen kanssa. Esimerkiksi:

• Sydänsairaudet, kuten rytmihäiriöt tai QT-intervalin pidentyminen.
• Ikääntyneet potilaat, erityisesti Alzheimerin tautiin liittyvän psykoosin hoidossa, tarvitsevat erityistä huolellisuutta quetiapinen käyttöön. Heillä on suurempi riski vakaville sivuoireille.

Kun quetiapinea käytetään, on tärkeää seurata potilaan vointia tarkasti. Huolellisuus on erityisen tärkeää, jos potilaalla on ollut aiemmin vakavia sairauksia tai lääkityksien yhteisvaikutuksia.

Quetiapinen käytössä on monia kysymyksiä ja huolia. Mikäli potilaalla on epäilyksiä tai kysymyksiä lääkehoidon tarkoituksenmukaisuudesta, on suositeltavaa kysyä neuvoa terveydenhuollon ammattilaisilta. Huolellinen harkinta ja asiantuntija-apu voivat ehkäistä vakavia terveysongelmia ja parantaa hoitotuloksia.

Samaan aikaan on hyvä tiedostaa, että quetiapinen käyttö voi aiheuttaa erilaisia sivuoireita, joista käytettäessä on tärkeää olla tietoinen. Potilaan tulee aina olla valveutunut hoitoprosessista ja tiedostaa mahdolliset riskit. Tällöin potilas voi aktiivisesti osallistua hoitoonsa ja tehdä tietoisia päätöksiä.

Quetiapinen käyttö ei ole ehdoton kaikissa tilanteissa. Siksi tärkeää on, että potilaat tekevät päätöksiä yhdessä lääkärinsä kanssa. Heidän asiantuntemuksensa takaa sen, että lääkettä käytetään suunnitelmallisesti ja koetaan parhaat mahdolliset tulokset ja hyöty.

Annostus ja annoksen säätäminen

Yleinen annostusohjelma

Quetiapinen aloitusannos vaihtelee käytön mukaan, riippuen potilaan tilanteesta ja hoidettavasta sairaudesta. Tyypillisesti skitsofreniassa annetaan 50 mg kahdesti päivässä, kun taas tavoiteannos on 300-400 mg päivässä. Annostus voi muuttua hoidon edetessä, joten lääkärin ohjeita on noudatettava tarkasti.

On myös hyvä muistaa, että quetiapine on saatavilla eri muodoissa:

• Vaikutus alkaa yleensä noin 1–2 tunnin kuluessa.
• Suositellaan, että annostusta säädetään hitaasti välttämällä liiallista määrää alussa.

Yksilöllinen lääkehoito on avainasemassa, ja potilaan reaktioita on seurattava säännöllisesti. Mahdolliset haittavaikutukset voivat vaikuttaa annostukseen ja hoidon jatkamiseen.

Erityistapaukset

Lasten kohdalla quetiapinen käyttö ei ole suositeltavaa. Annos on aina laadittava yksilöllisesti pediatrisen psykiatrin toimesta. Tämä johtuu osittain siitä, että lasten aineenvaihdunta ja aikuisiin verrattuna mahdolliset sivuvaikutukset ovat erilaisia.

Ikäihmisten ja maksan toimintahäiriöistä kärsivien potilaiden kohdalla annoksia tulee pienentää. Ikäihmisillä on usein suurempi riski sivuvaikutuksille, kuten hypotensiolle ja keskushermostoon vaikuttaville lääkevaikutuksille.

Yhteenvetona:

• Lapsilla: Yksilöllinen arviointi pediatriselta asiantuntijalta.
• Ikäihmisillä: Alkuannos voi olla 25 mg kahdesti päivässä ja nostaminen tulee tehdä varovasti.
• Maksasairaus: Aloita alhaisella annoksella (esimerkiksi 25 mg/päivä) ja seuraa potilaan tilaa huolellisesti.

Kokonaisuudessaan, annostusta ja säätöjä on aina käsiteltävä yhteistyössä terveydenhuollon ammattilaisen kanssa, jotta saavutetaan paras mahdollinen hoitotulos ilman tarpeettomia riskejä.

Kaupunki	Alue	Toimitusaika
Helsinki	Uusimaa	5–7 päivää
Espoo	Uusimaa	5–7 päivää
Tampere	Pirkanmaa	5–7 päivää
Vantaa	Uusimaa	5–7 päivää
Oulu	Pohjois-Pohjanmaa	5–7 päivää
Turku	Varsinais-Suomi	5–7 päivää
Jyväskylä	Keski-Suomi	5–7 päivää
Lahti	Etelä-Suomi	5–7 päivää
Kuopio	Pohjois-Savo	5–7 päivää
Namajoki	Jyvaskyla	5–9 päivää
Joensuu	North Karelia	5–9 päivää
Rovaniemi	Lappi	5–9 päivää
Mikkeli	Etelä-Savo	5–9 päivää
Pori	Satakunta	5–9 päivää
Hämeenlinna	Hämeen maakunta	5–9 päivää